警惕“發(fā)熱伴”
天氣漸暖，是不是已經(jīng)按捺不住想出去浪的心了，踏青、露營(yíng)、春游、采茶、耕種……戶外活動(dòng)雖嗨，但仍需警惕發(fā)熱伴血小板減少綜合征（以下簡(jiǎn)稱“發(fā)熱伴”）的發(fā)生！
“發(fā)熱伴”是什么？ 發(fā)熱伴是于2009年首先發(fā)現(xiàn)的新發(fā)病毒性傳染病，多分布在山區(qū)和丘陵地帶，起病急，病死率高，危害嚴(yán)重。該病由發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒感染引起，以蜱為傳播媒介，俗稱“蜱蟲(chóng)病”。 感染后有什么癥狀？ 主要癥狀為發(fā)熱，體溫多在38℃以上，重者持續(xù)高熱，可達(dá)40℃以上。 常見(jiàn)癥狀包括疲乏、惡心、嘔吐等，部分患者有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等。查體常有頸部、腋下及腹股溝等淺表淋巴結(jié)腫大伴壓痛、上腹部壓痛。 傳播途徑有哪些？哪些人群易感呢？ 主要經(jīng)帶毒長(zhǎng)角血蜱等媒介生物叮咬傳播，還可在無(wú)防護(hù)情況下通過(guò)接觸感染動(dòng)物或患者的血液、分泌物、排泄物及其污染物造成感染。 哪些人群易感呢？ 人群普遍易感。在山區(qū)、丘陵及林地等地方性流行區(qū)域生活生產(chǎn)的居民、勞動(dòng)者，以及赴該地區(qū)戶外活動(dòng)的旅游者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。另外，患者的醫(yī)護(hù)、陪護(hù)、探視人員以及死亡患者殮殯人員如接觸患者血液及分泌物時(shí)未采取規(guī)范防護(hù)，感染發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)也較高。 什么季節(jié)高發(fā)？如何預(yù)防？ 該病全年均可發(fā)生，但具有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生于春夏季，發(fā)病高峰集中在每年5-7月份。 如何預(yù)防？ 蜱蟲(chóng)叮咬是該病傳播的主要途徑，因此預(yù)防發(fā)熱伴，避免蜱蟲(chóng)叮咬是關(guān)鍵。 1.減少暴露。盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹(shù)林等環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間坐臥。如需進(jìn)入此類地區(qū)，應(yīng)當(dāng)注意做好個(gè)人防護(hù)，如穿淺色長(zhǎng)袖衣服；扎緊褲腿或把褲腿塞進(jìn)襪子或鞋子里；不要穿涼鞋；不要在草地、樹(shù)木上晾曬衣物。 2.戶外活動(dòng)前做好防護(hù)。蜱蟲(chóng)活躍季節(jié)，進(jìn)行園藝、采茶、露營(yíng)等活動(dòng)前，可使用含有0.5%氯菊酯的產(chǎn)品處理衣物和裝備，并通過(guò)多次噴灑保持效果。裸露的皮膚涂抹避蚊胺、異丙啶等驅(qū)避劑，遵循產(chǎn)品說(shuō)明使用。 3.進(jìn)入室內(nèi)前檢查蜱蟲(chóng)。蜱蟲(chóng)可附著于衣服和寵物進(jìn)入室內(nèi)，戶外活動(dòng)后要仔細(xì)檢查外套、背包和寵物，防止通過(guò)衣物和寵物把蜱帶回家。同時(shí)建議要盡快沐浴更衣，并檢查身體各處是否有蜱蟲(chóng)附著，蜱常附著在頭皮、腋窩、腰部、腹股溝、腳踝等身體隱匿部位。 4.謹(jǐn)防院內(nèi)感染。在搶救或護(hù)理危重患者，尤其是患者有咯血、嘔血現(xiàn)象時(shí)，醫(yī)務(wù)人員和陪護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，避免與患者血液、體液直接接觸。 如何處理蜱蟲(chóng)叮咬？ 若發(fā)現(xiàn)有蜱蟲(chóng)已叮咬皮膚，應(yīng)盡快將蜱蟲(chóng)取出。可用酒精噴涂在蜱蟲(chóng)身上，再用干凈的小號(hào)尖頭鑷子將蜱蟲(chóng)盡可能靠近皮膚表面夾住，以穩(wěn)定、均勻的力向上拉動(dòng)，不要扭曲或猛拉蜱蟲(chóng)，避免蜱蟲(chóng)頭部殘留體內(nèi)。如無(wú)把握，應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院尋求專業(yè)處理。清除蜱蟲(chóng)后，用碘酒、酒精或肥皂和水徹底清潔叮咬部位和雙手，并自我觀察身體狀況兩周，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、腹瀉、食欲不振等疑似癥狀，應(yīng)及早就醫(yī)，并告知醫(yī)生蜱叮咬史。